O que é: A hiperplasia prostática benigna, a HPB, é o aumento benigno do tamanho da próstata, órgão presente exclusivamente nos homens e que é responsável por produzir parte do líquido do ejaculado. Ela fica localizada logo abaixo da bexiga e por onde passa o canal da urina, chamada uretra. Por esse motivo, seu aumento pode levar a sintomas urinários com piora da qualidade de vida do paciente.
Quem acomete: O crescimento da próstata se inicia na quarta década de vida, mas não necessariamente causando sintomas. Esses são mais comuns em pacientes a partir dos 50 anos de idade.
Sintomas mais comuns: Os principais sintomas são os sintomas urinários obstrutivos como perda da força do jato urinário, esforço para urinar, gotejamento pós-miccional e demora para iniciar a micção. Além desses sintomas o paciente pode experimentar sintomas irritativos como aumento da frequência urinária, acordar várias vezes durante a noite para urinar (noctúria), ardência e sensação de esvaziamento incompleto.
Diagnóstico: O diagnóstico é feito através da anamnese (avaliação clínica) em consultório e da realização de exame de imagem como a ultrassonografia.
Tratamento: O tratamento da HPB deve ser feito inicialmente com medicamentos podendo ser necessário abordagem cirúrgica nos casos que os sintomas não melhorem ou que o paciente não tolere o tratamento com medicamentos.
Tipos de cirurgias:
Hoje em dia contamos com várias técnicas cirúrgicas para o tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna, devendo cada caso ser avaliado para uma correta indicação. Aqui estão as principais técnicas realizadas:
– Ressecção transuretral da próstata (RTU de próstata): A popularmente chamada “Raspagem da próstata” é um procedimento onde realizamos a ressecção do tecido da próstata através de um procedimento endoscópico, sem cortes externos.
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– Enucleação da Próstata (HOLEP): O HOLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) é um procedimento minimamente invasivo onde ressecamos o tecido da próstata utilizando um laser de Holmio. Procedimento é realizado sem a necessidade de cortes externos.
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– Prostatectomia suprapúbica: Procedimento cirúrgico onde o adenoma (“miolo” da próstata) é ressecado através de um corte entre o umbigo e o púbis.
