O que é: O câncer de próstata é o tumor maligno da próstata, órgão presente exclusivamente nos homens e que se localiza abaixo da bexiga. É o segundo câncer mais comum nos homens, e responsável por 10% das mortes por câncer na população masculina, ficando atrás apenas do câncer de pulmão.

Fatores de risco:

  •  Idade: o risco aumenta com o envelhecimento, sendo mais prevalente na população acima de 65 anos de idade;
  • Histórico familiar: Homens com pai, irmão, ou avô que tiveram câncer de próstata apresentam risco aumentado de desenvolver a doença;
  • Cor da pele: Homens negros têm maior incidência de câncer de próstata;
  • Obesidade: O excesso de gordura corporal aumenta o risco de câncer de próstata avançado;
  • Exposição a agentes carcinogênicos: O contato com arsênio, derivados do petróleo, fuligens e fumaças, e cádmio pode aumentar o risco;
  • Tabagismo; 
  • Consumo excessivo de álcool: O consumo excessivo de álcool pode aumentar as chances da doença;
  • Sedentarismo;
  • Dieta: Alguns estudos sugerem que dietas hipercalóricas, ricas em gorduras e pobres em fibras, frutas e vegetais aumentam o risco;
  • Inflamações crônicas da próstata: A inflamação crônica pode levar a mudanças celulares que, com o tempo, podem resultar em câncer;

Prevenção do Câncer de Próstata: Todos os homens acima de 50 anos devem consultar o urologista pelo menos uma vez ao ano para realizar o exame de toque retal e apresentar resultado do exame de PSA (exame de sangue). Para os pacientes com fatores de risco como histórico familiar e pacientes negros, esses exames devem se iniciar aos 45 anos de idade.

Sintomas:  O câncer de próstata usualmente não apresenta sintomas, motivo pelo qual os exames de rotina são tão importantes. Porém, em casos mais avançados o paciente pode apresentar sintomas urinários obstrutivos como jato fraco e esforço miccional, além de sangramento na urina. Lembre-se que esses sintomas são mais frequentes no aumento benigno da próstata e se presentes o paciente deve procurar o urologista.

Diagnóstico: Caso o paciente apresente alterações nos exames de toque e/ou sangue o urologista irá solicitar um exame confirmatório, a chamada biópsia da próstata. Neste exame, são retirados alguns fragmentos da próstata com auxílio da ultrassonografia e encaminhados para análise em laboratório de patologia.

– PSA: Proteína produzida pela próstata e que pode estar aumentada algumas alterações da próstata como inflamações, infecções, crescimento benigno ou no câncer de próstata. Sua avaliação é feita através do exame de sangue;

– Toque retal: Exame físico realizado em consultório, através do qual o urologista irá palpar a próstata com a ponta dos dedos para avaliar sua consistência, tamanho, avaliação dos seus limites e presença de nódulos;

– Ressonância Magnética: Exame de imagem que o urologista pode solicitar na dúvida quanto realização da biópsia ou mesmo previamente a biópsia no intuito de direcionar a coleta de fragmentos em locais específicos;

– Biópsia da próstata: Exame realizado para confirmar a presença do câncer de próstata. É realizado com auxílio de um ultrassom e em ambiente hospitalar ou clínica especializada. Usualmente não é necessário internação;

Tratamento:  O tratamento do câncer de próstata é variado e depende de fatores como gravidade da doença, estado clínico do paciente ou mesmo idade do mesmo. O principal tratamento para doenças localizadas é a Prostatectomia radical, procedimento cirúrgico realizado para retirar completamente a próstata, vesículas seminais e linfonodos pélvicos. Essa cirurgia pode ser realizada através de três técnicas cirúrgicas: cirurgia convencional (aberta), cirurgia videolaparoscópica (por vídeo) ou cirurgia robótica.