O que é:  Perda involuntária de urina, podendo ser aos esforços, de urgência ou mista;

– Incontinência urinária de esforço (IUE): perda involuntária de urina quando a paciente faz força com o abdome como ao carregar peso, tossir e espirrar;

– Incontinência urinária de urgência (IUU): perda involuntária de urina não relacionada aos esforços, associada a uma sensação subida e urgente de urinar;

– Incontinência urinária mista (IUM): quando a paciente apresenta ambos os tipos de perda involuntária, de esforço e de urgência;

Quem acomete:  Ela pode acometer tanto homens quanto mulheres, sendo muito mais comum nesta última população

Fatores de risco:

  • Idade: a prevalência da incontinência urinária aumenta com a idade;
  • Obesidade: a incontinência urinária é três vezes mais prevalente em mulheres obesas; 
  • Tipo de parto e paridade: partos vaginais prévios e múltiplos partos podem enfraquecer a musculatura do assoalho pélvico;
  • Tabagismo; 
  • Menopausa;
  • Uso de medicamentos: o uso prolongado de determinados medicamentos pode ser um fator de risco para a incontinência urinária; 
  • Consumo de “bebidas pretas” e álcool: o consumo excessivo de cafeína, chás pretos e bebidas derivadas de “cola” além do álcool podem contribuir para a incontinência urinária. 
  • Exercícios intensos: exercícios físicos extenuantes mal orientados podem ser um fator de risco para a incontinência urinária;

Diagnóstico: É essencialmente clínico, baseado nas informações cedidas pela paciente, exame físico e questionários como o Diário Miccional. Em alguns casos podemos solicitar exames de sangue, urina, ultrassonografia e Estudo Urodinâmico das Vias urinárias;

Tratamento: O tratamento comum e inicial para todos os tipos de incontinência urinária é o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, sendo o principal exercício a fisioterapia do assoalho pélvico, além das mudanças comportamentais como perda de peso, suspensão do tabagismo, do consumo de “bebidas pretas” e álcool, além de ajustes nutricionais.

Nos casos da incontinência de urgência podemos lançar mão de tratamentos medicamentosos e nos casos da incontinência urinária de esforço pode ser indicado o tratamento cirúrgico com a colocação de uma tela chamada Sling.